2020年1月23日，傳播從新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)起源地中國武漢飛抵日本的最安座位旅客，正通過東京成田機(jī)場的新型檢疫。 前景中架設(shè)的冠狀是溫度監(jiān)控儀器，用以檢查旅客的病毒體溫。 PHOTOGRAPH BY KYODO VIA AP IMAGES
新型冠狀病毒在飛機(jī)上如何傳播 最安全的座位在哪里？
（神秘的地球uux.cn報(bào)道）據(jù)美國國家地理（撰文：AMY MCKEEVER 編譯：鐘慧元）：全球旅行為冠狀病毒和流感等傳染病爆發(fā)打開了新通路──但哪一種比較危險(xiǎn)？ 你又該如何保持安全？
當(dāng)疫情爆發(fā)時(shí)，自然會有在飛機(jī)上散播的上何疑慮。 如果同時(shí)有兩種嚴(yán)重的傳播病毒在流通，那就更令人擔(dān)心了。最安座位
一種源自中國的新型新型冠狀病毒已傳播到其他27個(gè)國家，包括美國在內(nèi)。 這個(gè)時(shí)候正好也是流感季節(jié)，而且到目前為止，流感已經(jīng)在美國造成了近1萬人死亡。
各大機(jī)場開始過濾冠狀病毒感染的乘客，還有超過30家航空公司──包括達(dá)美航空、美國航空和聯(lián)合航空──開始縮減飛往中國的航班。 但這些措施對那些必須搭飛機(jī)的人可能沒有多大的安撫作用。
畢竟，你避得開排隊(duì)買肉桂卷時(shí)打噴嚏的大連西崗?fù)鈬召M(fèi)如何vx《749-3814》提供外圍女上門服務(wù)快速選照片快速安排不收定金面到付款30分鐘可到達(dá)人，但當(dāng)你被安全帶綁在飛行大金屬罐里的時(shí)候，多少只能聽天由命。
關(guān)于武漢肺炎的爆發(fā)，需要深入了解的地方雖然還有很多，但科學(xué)家對類似的冠狀病毒及其他如流感之類的呼吸道疾病確實(shí)有一些了解。 所以，這些病毒是如何傳播的呢──尤其是在飛機(jī)上？ 和流感之類的疾病比較起來，冠狀病毒的威脅又有多嚴(yán)重呢？ 讓我們來看看。
呼吸道疾病通常如何傳播？
如果你打噴嚏時(shí)會用手臂擋住，或是避開干咳的同事，那你已經(jīng)了解了呼吸道疾病傳播的基本原理。
當(dāng)感染者咳嗽或打噴嚏的時(shí)候，他們會噴出唾液、黏液或其他體液飛沫。 如果這些飛沫落到你身上──或是你摸到了這些飛沫，然后，假設(shè)你摸到自己的臉好了──你就有可能被感染。
這些飛沫不會受到空間中流動的空氣影響，而是會落在距離源頭非常近的地方。 根據(jù)芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院抗微生物管理和感染控制醫(yī)學(xué)主任埃米莉． 蘭登（Emily Landon），醫(yī)院對流感的指導(dǎo)原則，將「暴露」定義為在距感染者約180公分范圍內(nèi)停留超過十分鐘或以上。
「時(shí)間和距離很重要，」蘭登說。
呼吸道疾病也可透過被飛沫碰觸的物品表面?zhèn)鞑ォぉは袷秋w機(jī)上的座位和用餐桌。 這些飛沫能維持多久，取決于飛沫及表面本身──比方說，這飛沫是黏液還是唾液、表面材質(zhì)是多孔還是無孔等等。 病毒在物品表面能存活多久，差異也非常大，從數(shù)小時(shí)到好幾個(gè)月都有。
也有證據(jù)顯示，呼吸道病毒可以透過名為懸浮微粒（aerosol）的細(xì)小干燥粒子在空氣中傳播。 但根據(jù)密西根大學(xué)（University of Michigan）流行病學(xué)及全球公共衛(wèi)生教授阿諾． 芒托（Arnold Monto）的說法，這并非主要的傳播機(jī)制。
「為了要維持下去、變成真正的懸浮微粒，病毒必須暴露在會讓自己干掉的環(huán)境中、且存活得夠久。 」他說。 病毒喜歡潮濕，而且如果干掉太久，傳染力也會消失。
這對飛機(jī)來說有什么意義呢？
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的信息，與感染者接觸的定義是必須坐在兩排之內(nèi)。
但搭飛機(jī)時(shí)，大家不會只坐著不動，尤其是飛行時(shí)間超過好幾個(gè)小時(shí)的航班。 大家會去洗手間、去伸伸腿，還會從上方行李箱拿東西。 事實(shí)上，2003年嚴(yán)重急性呼吸道癥候群冠狀病毒（SARS）爆發(fā)時(shí)，一位從香港搭飛機(jī)到北京的旅客，就感染了兩排座位距離以外的人，遠(yuǎn)超出世界衛(wèi)生組織的定義。 新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊（New England Journal of Medicine）指出，世界衛(wèi)生組織的準(zhǔn)則「會錯(cuò)失45%的SARS病人。 」
部分是因?yàn)槭艿竭@個(gè)案例的影響，有一個(gè)公共衛(wèi)生研究團(tuán)隊(duì)開始研究，在飛機(jī)機(jī)艙內(nèi)隨機(jī)走動會如何影響乘客感染的機(jī)率。
「飛行健康研究小組」（FlyHealthy Research Team）觀察了為時(shí)約三個(gè)半到五個(gè)小時(shí)、共十個(gè)美國跨大陸航班，研究乘客和機(jī)組員的行為。 由埃默里大學(xué)（Emory University）的維基． 史多佛． 賀茲堡（Vicki Stover Hertzberg）和霍華． 魏斯（Howard Weiss）領(lǐng)軍的團(tuán)隊(duì)，不只看乘客在機(jī)艙內(nèi)如何移動，也看這樣的移動方式如何影響他們和其他人接觸的次數(shù)與時(shí)間長短。 團(tuán)隊(duì)希望能估計(jì)，在跨大陸航班上，會有多少次可能容許傳染的近距離接觸。
「假設(shè)你坐在靠走道或中間的位置，而我經(jīng)過你身邊去洗手間，」賓州州立大學(xué)（Penn State University）的生物與數(shù)學(xué)教授魏斯說，「我們就會有近距離接觸，也就是說，我們的距離會在1公尺以內(nèi)。 所以如果我被感染了，我就可能會傳給你...... 我們的研究是第一個(gè)量化這種事情的研究。 」
正如這篇研究在2018年所顯示的，在這些中長程航班中，大部分旅客都會在某個(gè)時(shí)候離開座位──通常是為了用洗手間或拿上方的行李。 整體來說，有38%的乘客離開座位一次，有24%的乘客會離開不只一次。 另外38%的乘客則是整趟航程中都坐在座位上。
這項(xiàng)研究有助指出最安全的座位在哪。 最不可能起來活動的是坐在窗戶旁邊的乘客：靠窗乘客只有約43%會到處走動，而靠走道的乘客則有80%會起來走動。
因此，靠窗的乘客發(fā)生近距離接觸的機(jī)會比其他座位的旅客更少，平均約為12次近距離接觸，但中間和走道座位的旅客，則平均分別有58和64次接觸。
選擇靠窗座位、并留在座位上，顯然能降低你與傳染性疾病接觸的可能性。 但正如附圖所示，團(tuán)隊(duì)的模型也顯示，坐在中間和走道位置的旅客，就算是坐在世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)的兩排之內(nèi)座位的人，被傳染的機(jī)率也很低。
魏斯說，這是因?yàn)樵陲w機(jī)上的時(shí)候，大部分人的接觸機(jī)會相對來說都很短暫。
如果你坐在靠走道的座位，當(dāng)然會有很多人走過你身邊，但他們走得也很快，」魏斯說。 「總的來說，我們顯示的是，要傳染給特定旅客的機(jī)率其實(shí)是很低的。 」
但如果生病的是機(jī)組員，那情況就不一樣了。 因?yàn)榭辗T在走道上來來去去、與乘客互動的時(shí)間多很多，他們較可能有更多次、時(shí)間也更長的近距離接觸。 正如這項(xiàng)研究所示，生病的機(jī)組員有機(jī)會感染4.6位乘客，「因此，空服員生病時(shí)不可飛行是絕對必要的。 」
就新型冠狀病毒而言，這有什么意義？
如同魏斯所指出，我們不知道這種新型冠狀病毒喜歡哪種傳播方式。 有可能主要是透過呼吸時(shí)的飛沫、與唾液的接觸，或是攝取了病毒物質(zhì)后引起的下痢，或甚至是懸浮微粒。
他指出，這個(gè)模型并未包括懸浮微粒的傳播，不過飛行健康小組希望未來能研究這個(gè)主題。 研究人員同時(shí)也在研究中警告，表示這個(gè)模型不能直接外推到長程航班或是不只有一條走道的飛機(jī)。
蘭登認(rèn)同我們還不知道冠狀病毒如何傳播，但相信這項(xiàng)研究的結(jié)果是能加以應(yīng)用的。 她指出，之前所有的冠狀病毒都會透過飛沫傳播，所以這種新的病原體若是有什么不同，那就是很不尋常的事了。 確實(shí)，新的冠狀病毒在許多方面表現(xiàn)得都和SARS很像。 兩者都是人畜共通的，也就是說都是先從動物開始，再跳到人類身上，而且兩者似乎都是從蝙蝠開始的。 這兩者也都會人傳人、有很長的潛伏期──武漢冠狀病毒可潛伏長達(dá)14天，而流感約為兩天──這也意味著患者在癥狀出現(xiàn)之前可能就已經(jīng)不舒服、且有傳染力了。
把這些都考慮進(jìn)去，蘭登建議坐飛機(jī)時(shí)要遵照美國疾病管制暨預(yù)防中心（CDC）對傳染性疾病的標(biāo)準(zhǔn)做法。
這包括在碰觸過任何物體表面之后要用一般肥皂或酒精成分的消毒液洗手──尤其已經(jīng)有證據(jù)顯示冠狀病毒在物品表面上可以比其他疾病存活更久，約從三到12小時(shí)不等。
你也應(yīng)該避免觸摸自己的臉，并盡可能避免接觸咳嗽的乘客。
冠狀病毒和流感，哪一種比較糟糕？
要評估一種疾病所帶來的風(fēng)險(xiǎn)有許多方式，但讓我們先看公共衛(wèi)生研究人員常使用的兩種數(shù)字：傳染數(shù)（reproduction number，亦稱「再生數(shù)」）和個(gè)案致死率（case-fatality ratio）。
傳染數(shù)──也稱R0或「r naught」──指的就是一個(gè)感染者通常能讓多少人生病。 瑪雅． 馬江德（Maia Majumder）是波士頓兒童醫(yī)院和哈佛醫(yī)學(xué)院的老師，她一直在追蹤這個(gè)數(shù)據(jù)。
她的主要研究結(jié)果指出，新型冠狀病毒的傳播率大約是在2.0到3.1個(gè)人之間。 這個(gè)數(shù)字比流感高──1.3到1.8──但跟SARS差不多，SARS的基礎(chǔ)傳染數(shù)大概是在2到4之間。 所以，冠狀病毒稍微比較容易在人類之間傳播。
致死率，是以因某疾病死亡的人數(shù)除以罹患此疾病的人數(shù)。 季節(jié)性流感雖然被視為全球性災(zāi)難，但基本上只會殺死相對而言比例較少的病例數(shù)，致死率大概是0.1%左右。 為什么每年流感都會造成公共衛(wèi)生緊急事件，是因?yàn)楦腥镜娜藢?shí)在太多了──從2018到2019年，整個(gè)美國共有3550萬人感染，造成49萬人住院、3萬4200人死亡。 這也是衛(wèi)生官員不斷建議大眾施打流感疫苗的原因。
個(gè)案致死率同樣也能解釋為什么公共衛(wèi)生機(jī)關(guān)會針對冠狀病毒發(fā)出新興疾病爆發(fā)警告。 SARS的致死率大約是10%，比流感高100倍，而新型冠狀病毒目前的致死率約將近3%，跟1918年的西班牙流感大流行差不多。
如果SARS或武漢冠狀病毒傳染給數(shù)百萬人，將會是毀滅性的災(zāi)難。 蘭登說，跟流感的狀況不一樣，整個(gè)人類族群都很容易被這種冠狀病毒感染，因?yàn)橐郧皼]有人類感染過──也沒有像疫苗之類的特定治療方式。
衛(wèi)生官員和大眾只能倚賴感染控制，像是勤洗手、避免和感染者接觸、以及隔離檢疫。 蒙托提到，在對抗新型冠狀病毒的時(shí)候，這些公眾衛(wèi)生策略能像對付SARS一樣扭轉(zhuǎn)局勢。
「那就是我們的希望，也就是能利用標(biāo)準(zhǔn)公共衛(wèi)生策略控制新型冠狀病毒──因?yàn)槲覀兙椭挥羞@些工具。 」他說。 「對抗流感時(shí)我們有疫苗，有幾種抗病毒藥物。 但對抗新型冠狀病毒時(shí)，我們卻沒有這些。 」
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